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　　中医门诊实录

　　医生，请帮我看看这些药。病人一坐下，就开始指路。我想开黄芪、白术、甘草。

　　中药的炮制和别名

　　生黄芪和炙黄芪、生白术和炒白术、生甘草和炙甘草功效不同，治疗不同疾病选用的炮制品也不同。所以如果患者真的拿着方子开药，至少要搞清楚每种药的具体加工品是什么。比如生黄芪有很好的益气固表、托毒排脓的功效，而炙黄芪有很好的补中益气的功效，但炙黄芪有服用后容易腹胀的缺点，生黄芪和炙黄芪都有加重上火的副作用，所以阴虚患者不宜单独服用黄芪。所以，如果网络和电视给的药方只有黄芪，至少不够严谨。

　　别名是中医的另一个特点。很多药材都有很多别称，有些在今天已经不用了& # 039；s社，但解放前和解放初的一些绰号(当时有很多一物多得的现象)经常被老一辈的医生使用。小鸡& # 039；这位病人所说的猪头米实际上是中药芡实。因为芡实的花形很像鸡& # 039；的头，南方人俗称它为鸡& # 039；的头，所以结果自然是叫鸡& # 039；s头饭。

　　芡实与祛湿

　　芡实偏于下焦，说明湿气过重会引起遗精、遗尿，或者女性的白带增多，所以这种情况用芡实比较合适。如果湿邪在上焦，比如咳嗽有湿痰，或者胸闷不舒服，这种情况用芡实无效。因为芡实的归经是脾肾，而不是心肺，而我上一期提到的薏苡仁不仅入脾胃经，还入肺经，所以薏苡仁除了祛湿还可以治疗肺部疾病。因此，薏苡仁可以治疗肺病，但是芡实可以& # 039；t.

　　此外，由于其强烈的收敛作用，芡实可以& # 039；在某些情况下不能随便使用。比如前列腺增生引起的排尿困难、长期便秘的男性，就不适合长期食用芡实，因为芡实会加重这类患者的症状。

　　还有一点，脾胃虚弱，消化功能差的人，长期吃芡实会损害脾胃功能，因为芡实不容易消化，这一点很容易被大家忽视。

　　唐& # 039；不要随便拿个处方就跑到医院让医生开，以为自己拿到了灵丹妙药，但实际上，最终受到伤害的还是自己。

　　不管是& # 039；美国的电视节目，Tik Tok或微博，这些文章和视频不是为你一个人量身定做的，其中一些只是为了赚取阅读量而编造的。没有专业知识，它& # 039；很难辨别真伪。

　　虽然有让名医生气的偏方，但偏方远比真的多。虽然我也认同偏方可以治病，但就我20年的从医经验来看，大部分患者得到的都是所谓的秘方，并不是对症的，所以今天我就把这种情况写成一篇小文章，供大家参考。

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