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黄柏的功效与作用及禁忌,黄柏的功效与作用及副作用
【别名】黄柏，黄檗，黄檗。
【来源】为芸香科黄皮或黄檗的干燥树皮。
【性味】苦而寒。
【功效和适应症】
黄柏具有清热利湿、泻火除蒸、解毒治疮的功效。可用于湿热泄泻、黄疸、带下、热淋、脚气、痿软、骨蒸、盗汗、遗精、疮肿毒、湿疹、瘙痒。
[主要成分]
含有约1.4% ~ 4%的小檗碱，以及木兰脂素、粉防己碱、黄柏碱等其他生物碱。它仍然含有不含氮的结晶物质；黄柏内酯、黄柏酮、甾醇类化合物和粘液等。
[药理作用]
1.对病原微生物的抗性
体外实验表明，黄柏煎剂和酒精浸泡对多种志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒副伤寒杆菌、草绿色链球菌等细菌均有不同程度的抑制作用。能抑制多种皮肤病原真菌。而黄柏和黄芩对脆弱类杆菌(厌氧菌)有抑菌作用，抑菌浓度为15.62 mg/ml。黄白汤能在体外杀灭钩端螺旋体，抑制白色念珠菌，还能抑制阴道毛滴虫和乙肝表面抗原。黄柏的抗菌强度和抗菌谱仅略次于黄连。
2.菌群失调的调节。
中药黄柏黄连合剂可调节盐酸林可霉素引起的家兔阴道菌群失调。盐酸林可霉素可引起家兔阴道菌群失调。与正常对照组相比，乳酸杆菌明显减少，类杆菌和肠杆菌明显增加。同时，家兔阴道粘膜充血，炎性细胞浸润。黄柏黄连合剂可以调节阴道菌群失调，促进阴道乳酸杆菌生长，修复阴道黏膜。
3.免疫抑制作用
黄白汤及其主要生物碱3354小檗碱能抑制小鼠免疫功能。黄柏能抑制二硝基氟苯诱导的迟发型超敏反应，降低血清干扰素V水平，抑制腹腔巨噬细胞产生白细胞介素-1和TNF-，抑制脾细胞产生白细胞介素-2。这表明黄白能抑制小鼠迟发型超敏反应，其机制可能是抑制干扰素-1、白细胞介素-1、TNF-、白细胞介素-2等细胞因子的产生和分泌，从而抑制免疫反应。
4.降血压作用
黄柏提取物及复方制剂通过口服或注射给药对实验动物具有明显的降压作用。注射的效果比口服强；颈动脉注射比静脉注射强，表明这种血压降低可能是中枢性的。它是黄柏碱的季胺碱，有阻滞植物神经节的作用，所以能引起血压下降。黄柏中含有的黄连索和巴马汀具有降血压作用。
5.抗炎作用
黄柏素能收缩炎症局部血管，减少局部充血或出血，保护血小板不易破碎，减轻局部炎症反应。
6.抗乙酰胆碱作用
在离体和在体动物心脏中，小剂量小檗碱能增强乙酰胆碱的作用，大剂量则能拮抗乙酰胆碱的作用。黄柏能抑制乙酰胆碱引起的离体蛙腹直肌收缩。黄柏具有弱的箭毒样作用。
7.对平滑肌的影响
黄柏中所含的黄柏酮能增强动物的肠道张力和收缩幅度。黄白散能增加离体兔肠道的收缩幅度，黄柏内酯能抑制肠道。
8.对中枢神经系统的影响
黄柏能抑制小鼠的自发活动和各种反射，抑制中枢神经系统。
9.其他角色
黄柏能促进胰瘘家兔胰腺分泌。而黄柏内酯可以降血糖。可杀灭家蝇及幼虫(10PPM可在18小时内杀灭62%)。小檗碱的含量
黄柏50克，洗净后用1500毫升冷水浸泡，用武火煎半小时，取金汁500毫升，用无菌纱布蘸药液(以不滴为宜)，用冷敷法直接敷于清洗干净的炎症部位，每次30分钟，早晚各一次。治疗静脉炎89例，治愈68例，占76.4%。好转16例，占18%；无效5例，占5.6%；总有效率为94.4%。
2.湿疹
黄柏霜：黄柏30克，炉甘石50克，煅蛤粉150克，煅石膏80克，海螵蛸80克，甘油100克，基质2000克(水包油型)。治疗慢性湿疹50例，治愈33例，有效16例，无效1例，总有效率98%。此外，用黄柏煎剂外敷治疗小儿湿疹59例，结果均有效，平均疗程3 ~ 5天。3.用黄柏浸泡剂(由黄柏、百部、蛇床子等组成)治疗手足癣180例。).136例一次治愈，40例有效，4例无效。
4.典当隐翅虫皮炎
黄柏3-5克，芒硝3克。水煎至凉，敷于局部，每日4-6次。治疗34例，3天后皮损消失恢复。
5.化脓性皮肤病
黄柏、诃子、五倍子、青果各30克，明矾20克。加水1.5公斤，浓缩至1公斤，煎煮3次，将3次药液混合，外洗患部。每日三次，每次15-30分钟，5-7天为一疗程。治疗60例，治愈28例，显效16例，好转12例，无效4例，总有效率为93.3%。
6.疥疮
三八渡散：黄柏、黄连、硫磺粉等量，水适量，搅拌均匀，取清液外洗患处。也可以加入凡士林制成药膏。46例在2 ~ 7天内痊愈，总有效率100%。
7.褥疮
将50克黄柏加入300毫升水中，煎煮20分钟，然后过滤。将滤液浓缩至50毫升，加入150克凡士林，制成油纱。伤口常规消毒时，用黄柏油纱布覆盖，每天换药一次。治疗褥疮，疗效满意。
8.口腔溃疡
黄柏30g，蜂蜜适量，用温火焙干，研末，涂抹于溃疡面，每日数次。在治疗口腔溃疡方面取得了良好的疗效。用黄柏煎剂治疗儿童口腔溃疡24例，2天治愈2例，3天治愈5例，4天治愈2例，7天治愈5例，10天治愈2例，平均4.3天。
9.阴道炎
将黄柏、蛇床子烘干，研成细粉，加入5009香油，浸泡1周，去渣，留油，装入干净瓶中备用。用无菌棉签蘸黄柏油在外阴和阴道上摩擦，每日2 ~ 3次。治疗霉菌性阴道炎50例，治愈43例，显效5例，无效2例；80例滴虫性阴道炎中，治愈70例，显效8例，无效2例。老年性阴道炎32例，治愈28例，显效4例，总有效率97.5%。
10.神经性皮肤炎
黄柏50克，食醋精200毫升，将黄柏浸泡在食醋精中6-7天，用纱布过滤，将竹签蘸药液敷于患处。治疗神经性皮炎36例，治愈19例，显效12例，好转4例，无效1例。
1.乳腺炎
采用黄柏煎剂离子导入治疗乳腺炎24例，每日1次，每次30ML，10次为1个疗程。治愈率达到100%。
12.颈部糜烂
采用黄白散(黄柏10g，冰片15g，枯矾3g，五倍子6g)外敷配合微波治疗宫颈糜烂50例。治愈38例，有效11例，无效1例，总有效率98%。
[毒副作用]
黄柏毒性小，无副作用
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