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朱捍卫
奶牛养殖中,皱胃比较容易发生的一种疾病是皱胃变位,根据其变位的方向可分成左方变位和右方变位。在兽医临床中,奶牛通常发生左方变位较多。皱胃左方变位是指一部分皱胃通过瘤胃下方移动到瘤胃与左侧腹壁中间。下面就来具体了解一下：母牛皱胃左方变位的病因、临床症状 母牛皱胃左方变位的诊断及治疗。
1、病因分析
饲料因素。母牛发生皱胃左方变位的一个主要原因是饲喂过多精料，且通过大量调查，发现随着母牛高精料日粮喂量的不断增加，该病的发生率也随之明显提高。另外，饲料品质较差，含有低水平的粗料，以及饲料颗粒过细等，也与该病的发生相关。
分娩因素。母牛在妊娠后期，妊娠子宫会导致原本位于腹底部的瘤胃被抬高，从而使皱胃移动到瘤胃下部，甚至移动到左侧，而在胎儿产出后，由于子宫压力骤然消失，在重力的作用下瘤胃又会回到原位，促使皱胃被挤压到瘤胃的左方，处于瘤胃和左腹壁之间。
疾病因素。母牛患有某些营养代谢性疾病或者感染性疾病，如低钙血症、消化不良、酮病、牛妊娠毒血症、生产瘫痪、乳腺炎、子宫炎以及胎膜滞留等，且其还会导致胃肠弛缓。在母牛分娩后，以上疾病都是引发皱胃变位的主要原因，这是由于胃肠弛缓会造成皱胃弛缓和产气。
2、临床表现
发病初期，病牛表现出食欲减退，时坏时好，往往增加采食干草，减少采食精料，减少暖气、反刍，甚至完全停止，使用健胃缓泻药物治疗没有显著疗效，并伴有顽固性的前胃弛缓症状和酮病。排粪量减少，有些会排出黑色粪便，但大部分排出颜色正常的粪便，且出现轻度腹泻。泌乳量减少，机体消瘦，腹部体积显著缩小，少数病牛会拒绝采食，并伴有腹痛症状，但是体温、呼吸数、心率基本正常。病程后期，病牛精神极度萎靡，只能够排出少量的黑褐色粪便，眼窝深陷。
3、诊断
视诊。病牛左侧倒数1-3肋间及其后下方和肷窝的前下方都显著膨大，但肷窝相对不饱满，甚至出现凹陷。有些病牛甚至能够在左侧肋骨后缘观察到且触摸到一个半圆形囊状气肿，如同气球。
听诊。听诊左肷部，瘤胃蠕动音不清晰，往往呈逐渐增强又逐渐减弱的沙沙音，如同远雷声或者吹风样，但听诊左侧膨大处能够听到类似肠音的皱胃蠕动音，呈含漱音或者流水音。使用穿刺针在此处进行穿刺．抽取少量皱胃内容物进行检查，发现其为褐色的混浊液体，并散发酸臭气味，使用pH试纸进行测定，发现pH值小于4，放在100-300低倍镜下进行镜检，发现不存在纤毛虫。
听叩诊结合法。即在病牛左侧9-13肋间用手指叩击，同时听诊周围的腹壁，能够听到乒乓音或者钢管音，如同铁锤叩击钢管发出的声音，主要特征是清脆且持续，但位置比较固定，往往局限在肋间。随着病情加重会导致发出钢管音的面积不断增大，且清脆度也不断增强。采取冲击式触诊，可听到拍水音。
4、防治措施
保守治疗。病牛呈一侧横卧，接着由3-4人同时操作下，使其以背部为轴心呈仰卧姿势向左右两侧成45°角晃动，每次在回到正中时要进行4-5s静止，经过4个回合的滚动使其呈左侧卧地，立即站起进行3-4h的休息。接着进行叩诊、听诊，发现皱胃已经复位，要立即进行输液，即由1瓶盐水、20mL安钠咖、200mL氯化钙、300mL葡萄酸钙组成的混合溶液，然后灌服2盒健脾丸和木香散，即取30g木香、30g藿香、30g陈皮、25g丁香、30g枳壳、25g小茴香、30g厚朴、25g草果、25g乌药，研成粉末后灌服。
手术治疗。病牛术前要进行24h禁食，将胃导管通过口腔插入，使瘤胃内容物被倒出，用于减轻瘤胃对发生左方变位的皱胃的压迫。病牛呈站立姿势在保定架内保定，剪去术部被毛，并进行冲洗、消毒，然后注射适量的2%盐酸普鲁卡因进行麻醉。在左肷部中作一切口，采取常规手术操作将腹腔打开，就能够暴露皱胃。如果皱胃存在大量积气、积液，要先进行放气、排液，使皱胃内压力减轻，有利于整复。皱胃要预置固定线，即在皱胃的大弯上使用长度为2m的18号缝合线对浆膜肌层采取2个水平钮扣缝合，接着对用皱胃固定线在右侧腹壁上穿系来进行整复。术者手持皱胃预置固定线的尾端，通过瘤胃下方绕到右侧腹腔，确保该预置线处在右侧腹壁相对应的位置上，然后在腹内用手指向外推顶，并指导助手在右腹壁的对应部位将缝合线拉到体外，此时可先不拉紧，采取同样操作将另一根固定线拉到体外，然后术者将手退到左腹部，对皱胃用手推送使其经由瘤胃下方进入到右侧腹腔，在该过程中助手要同时将2根固定线提起并向腹外牵拉，使皱胃在牵拉和推送的作用下复位。接着术者要检查皱胃是否复位到正确位置，确认无误后要让助手将2根固定线拉紧，并打结2根固定线，此时就可使皱胃在右侧腹底壁上固定。之后对腹腔使用生理盐水进行冲洗，并将青霉素和链霉素注入到腹腔内，连续缝合腹膜、腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌，缝合皮肤，并包扎绷带。
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