胰 腺 炎(胰腺炎是哪个部位疼)

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  胰腺炎

  胰腺炎

  胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。犬的发病率高于猫,一般影响成年至中年犬。母犬发病率高于公犬,自然发病多为水肿性胰腺炎。急性胰腺炎的病因有:(1)高脂肪食物、不活动的肥胖动物易诱发急性胰腺炎;(2)在高脂血症动物中,胰脂肪酶分解血脂产生脂肪酸,引起局部胰腺酸中毒和血管收缩;(3)胆道疾病,肝脏和胰腺内淋巴管相通,胆道疾病可波及胰腺;(4)传染病和寄生虫,如猫传染性腹膜炎和弓形体病,可引起急性胰腺炎;(5)腹部钝伤或胰腺手术;(6)实验性十二指肠内容物和胆汁反流及脂肪酸灌注可引起胰腺炎。

  慢性胰腺炎是由急性胰腺炎未得到及时治疗,或复发性胰腺炎引起,也可能是全身性疾病的一部分,如糖尿病、弓形虫病等。

  诊断要点

  急性胰腺炎通常无特异性症状,多为急性呕吐、厌食、抑郁、腹痛、体温升高。一些患病动物出现多尿、腹泻(可能带血)、脱水、烦渴、气短、心动过速和肝肿大。

  慢性胰腺炎是由于反复发作,厌食,间歇性呕吐,腹泻,脱水,体重减轻,持续排出大量粘土色的酸味粪便,这是由于吸收不良或糖尿病和动物暴食引起的。

  实验室检查:急性胰腺炎时,血清淀粉酶和脂肪酶活性升高,尿素氮升高,白细胞总数增加。重症胰腺炎可出现腹水,腹水中淀粉酶活性也增高。此外,x光照片可用于显示胰腺炎时右上腹密度增加。

  慢性胰腺炎时,由于胰腺分泌的酶减少,粪便中含有脂肪和淀粉消化的肌纤维。具体方法是将粪便涂在载玻片上,滴少量碘,使蓝色颗粒发生变化,说明淀粉酶缺乏;当滴加苏丹红III时,出现圆形橙色液滴,表明胰脂肪酶缺乏。然后,用苏丹红III检查载玻片上是否有肌纤维。如果有肌纤维,说明胰蛋白酶缺乏。其他检测胰蛋白酶活性的方法有:(1)薄膜法:取1g粪便,混于9m15%碳酸氢钠溶液中。取一滴稀释后的粪便液滴在已曝光的x光片上,室温静置2.5h,或放入37培养箱中1h。然后用自来水冲洗稀释后的粪被溶液,滴下的地方变得透明,说明粪便中含有胰蛋白酶,说明胰腺功能正常。释放法的准确率只有50%,可以用试管法验证其正确性。(2)试管法:将1g粪便与9ml水混合。将7.5%明胶加热至37,在试管中放入2ml,然后在试管中加入1m15%碳酸氢钠溶液和lml粪便稀释液进行调色,放入37培养箱中1h或室温下2.5h,然后在4冰箱中放置2Omin,取出试管内容物成为液体,说明粪便中含有胰蛋白酶,胰腺功能正常。如果薄膜没有变化或试管内的明胶变成固体,说明粪便中没有胰蛋白酶,临床上见于胰腺功能不全、胰管梗阻、肠激酶缺乏或肠道疾病。

  防治方法

  l、急性胰腺炎的治疗原则是:(1)减少胰腺分泌,可24 ~ 72小时不口服食物;(2)补充液体防止脱水和休克,保证血容量,改善全身和胰腺血流量;(3)止痛药消除疼痛;(4)控制感染并发症,用广谱抗生素治疗;(5)胰腺炎晚期如有脓肿、肉芽等并发症,需手术治疗。糖尿病并发时,应按糖尿病处理;(6)病原微生物和寄生虫引起的胰腺炎应进行治疗。

  2.对于慢性胰腺炎的治疗,应使用高碳水化合物、高蛋白、脂肪有限的平衡食物,并在食物中混合胰酶或胰酶进行喂养,在饲料中添加多种维生素,以及

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