大黄的功效与作用 药效,大黄的功效与作用有哪些

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  大黄的功效与作用 药效,大黄的功效与作用有哪些

  目录大黄的功效大黄的功效大黄的药用价值大黄的副作用;大黄区分真伪与寒凉;苦;归脾、胃、大肠、心包、肝经。功效:泻热通肠,凉血解毒,祛瘀通络。用于:实热便秘、积滞腹痛、泄泻痢疾、湿热黄疽、血热呕吐、目赤咽肿、肠痈腹痛、痈肿疔疮、瘀血闭经、跌打损伤、水火烫伤外治;上消化道出血

  禁忌脾胃虚寒、气血虚弱、阴疽、产后、月经期及哺乳期者慎用,孕妇禁用。

  大黄还有金不换等别名。使用根和根茎作为药。大黄是蓼科大黄属多种多年生植物的统称,也是木材的名称。在中国文献中,“大黄”常指大黄。

  大黄是中国四大传统中药之一,又名火参、金木、前门、绵温等。它在中医中已经使用了很长时间。发表在我国现存最早的专著《神农本草经》中,因其颜色偏黄而得名。大黄味苦,药性强,素有“将军”之称。本草历代有收:《千金方》,大黄称为金文大黄;055-79000致电大黄黄亮;当李志《吴普本草》称他为将军;《药录》叫川军。藏语称为“君木扎”。大黄具有泻下、化瘀、清热的作用。广泛用于治疗各种出血、瘀血闭经、产后腹痛、跌打损伤、湿热泄泻、黄疸、水肿、中风、痰浊等。由痈、疔疮、目赤肿痛、腮腺炎、血热疹引起,具有清肠胃、促衰老、宁五脏的作用。

  大黄的药材故事

  在中国,大黄主要用于药用,但在欧洲和中东,他们的大黄往往是指其他几个品种的大黄用作食物。

  考古证据证明,大黄在中国药用已有数千年历史。后来,旅行者把这种植物从中国带到了欧洲,它成为了欧洲甜点和美食的重要组成部分。只有大黄的根茎可以食用。大多数情况下,酸叶柄是用来做馅饼的,但大黄也可以用来做红酒。

  《中药材手册》采集的大黄是泻热解毒、滞血化瘀的良药,深受医家青睐。据统计,汉代张仲景的《神农本草经》册书中,有36个方剂配伍大黄。刘是金元四大家之一,以善用寒凉药物治疗发热而闻名。他的一个弟子叫穆大黄,河间学派的用药风格可见一斑。明代医家张景岳称大黄为“医中四维”,创造了40多种含大黄的化合物。在中医历史上,从宫廷医案、医家著作到民间验方,从配伍、内服到外用,大黄以其泻热、破积、化瘀、解毒的功效,一直为医生和患者所称道。剂型为汤剂、散剂、丸剂、膏剂、洗剂等。除此之外,大黄茶,大黄茶等。是养生的最佳产品。但是,医学领域有一句话:“大黄可以救命,人参却可以杀人。”解释一下这个世界喜欢暖身和避免的药物。事实上,在辨证论治的前提下,大黄的妙用往往对一些疑难杂症有着惊人的疗效。#p#分页标题#e#

  大黄的功效

  【功能主治

  清热解毒,破滞活血。治实热便秘,谵妄,暴食,腹泻,急性腹泻,瘀血阻滞,闭经,腹部肿块积聚,偶见发热,目赤疼痛,吐血,鼻衄,黄疸,水肿,淋证,痈肿毒。泻热通肠,解毒化瘀,疏通经络。可用于因运动过量引起的便秘

  055-79000:‘治寒热,促消化,精五脏,疏女子月经周期,促水肿,破痰,积寒热,养食积,益大肠小肠,贴热毒肿,治小儿寒热,致病,心烦,化脓,出血。’

  055-79000:‘能行气通络,利关节,解塑滞水气,使四肢热寒,温疖化痰,利小便排便,敷-切疮疖痈毒。’

  055-79000:‘主治白痢,急性腹痛,小便淋漓,燥热过度,潮热谵妄,黄疸及各种火疮。’

  加重郁结:味苦,气寒,性沉,力壮善,达下焦,长于下焦。阳明的入,可以清除肠胃里积滞的实热。伤寒,热病,中间积热。

  凉血解毒:味苦,气寒,有泻热凉血之效。所以《伤寒杂病论》说:大黄入血,性向下,善清上热。所以对眼睛有伤害,所以作为重要药物使用。也是治疮疡热毒的良药。能降胃热,使胃气下降,故善止呕。"

  活血化瘀:《本经》:“大黄,味苦寒,入太阴脾、厥阴肝经。泻热化瘀,通痹阻络。通经络,破症结。”功能旺盛,推陈出新,才能祛瘀生新。

  外用大黄的功效:外用也是良药。例如,它可用于治疗痤疮和湿疹等皮肤病。用老石灰炒至粉红色,研末敷伤口,可止血。用地榆粉油外敷,治烫伤火相当有效。

  王堂道《别录》载“九五大黄稀膏”以大黄为主药,专门外用治痈背。南宋洪迈《药性论》也有云:“灌大黄,与美相融,敷于疮上,既能治痛,又能治疤。”说明大黄治疗疮疖不仅能止痛,而且不留疤痕。

  识别应用:

  生大黄泻下力强,泻火解毒能力强。用于正邪过度。

  熟大黄泻慢。用于正虚邪实之证。

  酒大黄能散瘀,治热毒、炎症引起的目赤、口疮、头痛。醋大黄破肝血热。

  腹泻的强弱取决于煎药时间的长短。腹泻力度开始慢,同时中等,下一次强。如伤寒用承气汤。#p#分页标题#e#

  这种草药和芒硝都是重要的通便药物,它们可以进入血液。两者互为必须,所以攻击力大大增强,又能祛除血液中的潜热,疏通瘀血。但这种草药味苦性寒,长于清热。破郁清肠是平定热郁的重要药物。芒硝味咸性寒,长于软坚,善润肠、泻下、通便。主要用于胃肠实热、脘腹痞块等。

  大黄的性味归经

  又苦又冷。

  《日华子本草》:‘苦寒。’

  《纲目》:‘神农,雷公:苦毒。扁鹊:味苦,无毒。李:’

  《医学衷中参西录》:‘严寒,无毒。’

  《本草易读》:‘苦味。’

  【归经】入胃、大肠、肝经。

   《外台秘要》:“从手和脚的阳明经穴开始。”

  《夷坚志甲志》:‘足太阴、手足阳明、手足厥阴以血分药。’

  《本经》:‘入太阳小肠经、少阴手心经。‘寿阳三焦经,也入足阳明胃经和寿阳阳明大肠经。’

  大黄的作用

  大黄是一种很常见的中草药。大黄的功效和作用已被证实

  (1)宣泄。大黄煎剂有明显的通便作用,受温度和时间的影响。其热水浸提液,在酸碱条件下或50减压浓缩,对腹泻无影响。沸水在常压下浓缩,其泻下效果仅为原浸出液的1/3。泻下作用随加热时间的延长而减弱。大黄中约有20种泻下成分,包括蒽醌类、双蒽酮类及其苷类,其中主要的泻下成分是双蒽酮类-番泻苷。番泻苷A、B、C、D、E和F的泻下活性相似;8-葡萄糖大黄酸蒽酮的作用也很强;8-葡萄糖芦荟大黄素、芦荟大黄素、大黄酸、8-葡萄糖大黄酸等蒽醌类化合物较弱。而大黄酚、大黄素、大黄素甲醚等几乎没有泻下活性。综上所述,蒽酮或蒽醌的作用最强,其中二蒽酮-番泻苷的作用最强。泻下机理是大黄有效成分口服后,在消化道内被细菌代谢为具有生物活性的代谢产物,发挥泻下作用。进一步的研究证明,哺乳动物消化道中99%的细菌都是厌氧菌,其中的一些细菌,如楔形梭菌,具有-葡萄糖苷酶活性。当它们与番泻苷一起培养时,随着细菌的生长,番泻苷A的量减少,同时8-葡萄糖酸蒽酮增加,在12小时达到高峰,然后迅速减少,导致其产生。所以蒽醌苷的二聚体番泻苷在还原酶的作用下裂解成单体8-大黄酸蒽酮,再被-葡萄糖苷酶水解成大黄酸蒽酮,再氧化成番泻苷。上述代谢产物可直接刺激大肠局部或粘膜下丛,加强蠕动,同时通过抑制Na+和K+-ATPase(比正常多45%)抑制水分的吸收,从而产生容量性腹泻。大黄的另一种泻下作用方式是,番泻苷被小肠吸收,然后被肝脏转化为苷元,再刺激盆丛,引起大肠蠕动而引起腹泻。同时,部分番泻苷以血液为原型或苷元转运至大肠,刺激黏膜下丛和深层肌丛,或奥尔巴赫丛,导致肠道运动亢进和腹泻。#p#分页标题#e#

  (2)胆汁效应。麻醉犬十二指肠,给予大黄煎剂,可增加胆汁分泌,降低Oddi括约肌张力。大黄煎剂或水醇提取液麻醉大鼠十二指肠后,30分钟内胆汁和胰液分泌量增加,但胰淀粉酶活性下降。大黄不仅能促进胆汁分泌,还能增加胆红素和胆汁酸的含量。服用大黄煎剂15g后,胆囊明显增大(b超测得)。与动物实验结果一致。

  (3)保肝。对大黄实验性肝损伤有明显的保护作用。用四氯化碳诱导小鼠肝损伤,SGPT增加到616.0U/100ml,而正常对照组为289U /100ml。大黄治疗后,SGPT降至325.3U/100ml,肝细胞坏死变性程度较对照组轻。进一步发现大黄能显著逆转四氯化碳引起的肝组织脂肪浸润和纤维化,微粒体肿胀,嵴明显下降,粗面内质网破坏,核糖体脱落。此外,还能恢复四氯化碳引起的单胺氧化酶和琥珀酸脱氢酶活性下降。说明大黄对四氯化碳引起的肝损伤有防治作用。体外实验表明,大黄煎剂对乙肝抗原(HBsAg)有明显的抑制作用,去除鞣质后,该作用减弱或消失。同时也证明了大黄醌和大黄素对HBsAg没有抑制作用。

  (4)抗胃和十二指肠溃疡。采用大鼠应激性和幽门结扎两种实验性胃溃疡模型,观察生大黄、酒炖大黄和大黄炭对应激性胃溃疡出血的防治作用。显著减少出血面积和出血灶数量,效果与西咪替丁相似。给幽门结扎胃溃疡大鼠喂生大黄粉混悬液可缩小溃疡面积,降低胃液量、胃液游离酸和胃蛋白酶活性,而酒炖大黄无此作用。乙醇致胃粘膜损伤模型实验表明,大黄煎剂1g/kg、0.5g/kg、0.25g/kg能明显保护胃粘膜,增加胃壁前列腺素E2 (PGE2)含量,防止乙醇致胃粘膜损伤。

  (5)对肠平滑肌的作用。电生理研究表明,大黄能明显兴奋结肠的电活动,表现为簇状放电。峰值电频率明显增加,幅度明显增大,收缩活动增强。阿托品能阻断大黄对结肠的兴奋作用。阻止结肠对水的吸收,加速结肠内溶解物质的排出,发挥其泻下作用。提示大黄的泻下作用是通过肠道M受体发挥的。

  对消化系统的作用。

  (1)抗菌。大黄抗菌谱广。敏感菌包括葡萄球菌(白色、柠檬色、金黄色)、溶血性链球菌(A和B)、草分枝杆菌、枯草杆菌、志贺氏菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、人分枝杆菌、淋球菌、耻垢红球菌和炭疽杆菌,特别是葡萄球菌和淋球菌。有效成分中大黄酸、大黄素和芦荟大黄素的抗菌作用最强。它可以抑制脆弱拟杆菌,一种大黄肠内的厌氧菌,它可以将复合胆汁酸分解成游离胆汁酸,从而增强对粘膜的刺激,导致胆囊炎。抗菌机制主要是抑制细菌细胞内的核酸和白质合成及糖代谢。#p#分页标题#e#

  (2)抗真菌。大黄煎剂和水、醇、醚提取物在体外对一些病原真菌有抑制作用。对徐岚蚕豆和蒙古品种、同心毛癣菌、红色毛癣菌、紫色毛癣菌、铁锈色小孢子菌、大孢子毛癣菌、絮状毛癣菌、指间毛癣菌等高度敏感。稀乙醇浸提液的效果强于水或乙醚浸提液。

  (3)杀毒。大黄煎剂对流感病毒有很强的抑制作用。通过鸡胚体内筛选确定的最小有效剂量为每个胚胎5毫克。此外,对溶组织滴虫、人毛滴虫、阴道毛滴虫也有一定的抑制作用。

  对病原微生物的作用。

  腹腔注射大黄酸和大黄素对小鼠黑色素瘤有较强的抑制作用,大黄酸对艾氏腹水癌也有抑制作用,但对肉瘤S180和艾氏皮下型癌无明显作用。大黄素对乳腺癌也有抑制作用,其机制主要是抑制癌细胞的氧化脱氢。大黄酸还能抑制癌细胞的糖酵解。

  抗肿瘤作用。

  大黄对多种动物实验性炎症有明显的抑制作用。小鼠口服大黄煎剂能显著抑制巴豆油引起的小鼠耳廓急性渗出性炎症。同时能抑制甲醛致大鼠足跖肿胀、蛋清致小鼠足跖肿胀和大鼠棉球肉芽肿增生。而酒炖大黄和大黄炭效果较弱,可能是酒炖造成有效成分损失,大黄炭破坏了有效成分。大黄的抗炎作用可能是阻断花生四烯酸代谢途径的环氧化酶途径,增加羟基花生四烯酸的生成,激活脂氧合酶途径而达到抗炎作用。研究表明,大黄的抗炎作用不是通过垂体-肾上腺素系统,因为肾上腺切除并不影响其抗炎作用。反之,不降低肾上腺切除时抗坏血酸的含量,大黄煎剂不能延长肾上腺切除幼鼠的存活时间,也不能对抗肾上腺切除后对侧肾上腺的代偿性肥大。因此,大黄没有肾上腺素

  小鼠灌服大黄醇提物后,耳廓微循环(动静脉直径)无明显影响,但血流速度减慢,出现颗粒状红色细细胞聚集体,特别是在小静脉中。局部滴注不能改变肾上腺素引起的肠系膜微血管收缩,对胃壁小动脉和小静脉的扩张无明显作用,出现明显的颗粒状絮状物流动,尤其在小静脉内。对大黄微循环的作用主要是血流缓慢,红细胞聚集,局部血液粘度增加,局部血管不扩张,因此局部止血过程加强。

  抗炎作用。

  大黄用于止血由来已久,尤其是近年来发现大黄治疗消化道出血疗效显著。各种动物实验证明,大黄能明显缩短出血和凝血时间,其止血有效成分有大黄酚、大黄素甲醚、-儿茶酸、没食子酸等。它们降低血管通透性,改善脆性,兴奋胃肠道局部血管,抑制胃蛋白酶活性,显著增加纤维蛋白原活性,降低抗凝因子活性,增加2巨球蛋白含量,竞争性抑制纤溶酶和纤溶酶原激活剂活性。没食子酸还能降低纤溶活性。此外,还能增加血小板的粘附和聚集能力,明显缩短出血和凝血时间。#p#分页标题#e#

  对微循环的影响。

  对于实验性高胆固醇血症,大黄醇或水提取物能明显降低血清总胆固醇,而石油醚提取物无影响。

  止血作用。

  家兔给予大黄素和大黄酸30mg/kg 2-4小时后,尿量、钠排泄量和钾排泄量达到高峰,明显高于对照组。芦荟和大黄酚的作用较弱。熊果苷、大黄酸和芦荟大黄素对无肾髓质的Na+和K-ATP ATP酶有较强的竞争性抑制作用。

  降脂作用。

  用0.75%安恒饲料喂养大鼠,制成慢性肾功能不全模型。腹腔注射鸭黄水提取液的生理盐水可明显降低血尿氮和肌酐的含量,表明大黄对氮质血症有较好的疗效。大黄一方面可以减少肠道吸收的氨基氮;另一方面,大黄能抑制机体蛋白质的分解,从而降低血尿素氮和肌酐的含量。皮下注射二氯化汞造成豚鼠急性中毒性肾炎模型,灌服大黄水提液可降低尿素氮。

  利尿作用。

  停滞便秘。本品有很强的通便作用,能清洗肠胃,是治疗便秘的重要药物。因其苦寒沉降,善于泄热,故实热便秘者尤为适宜。与芒硝、厚朴、枳实同用,加强攻下聚结之力,用作急泻剂,如大承气汤(《吴普本草》)。若大黄用量较轻,可与火麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药物合用,泻下力会减轻,如麻子仁丸(《别录》)。内热过盛则气虚,宜与补虚药同用,攻补并举,标本兼治。如黄龙汤(《药性论》),配以人参、当归等药材,用于气血两虚,热滞者;对于热郁受伤者,麦冬、生地、玄参等。如增液承气汤(《汤液本草》);若脾阳虚致寒积便秘,宜与附子、干姜配伍,如温脾汤(《纲目》)。

  吐血,目赤,咽肿。苦降,本药能泄上炎之火,有清热泻火、凉血止血之功。其与黄连、秦煌等同用,治血热吐血、鼻衄、咯血,如泻心汤(《本草经解》)。现代临床上,单用大黄粉治疗上消化道出血疗效显著。当与黄芩和栀子组合时,它还可用于治疗由炎症引起的红眼、喉咙痛和牙龈肿胀

  热疮、烧伤和烫伤。本品可内服,也可外用。可内服清热解毒,通过泻下作用解除热毒。治热毒所致的痈肿疔疮,常与金银花、蒲公英、连翘同用。治肠痈腹痛,可配伍牡丹皮、桃仁、芒硝,如大黄牡丹汤(《伤寒论》)。外用本品可清火解毒,凉血消肿,治疗热毒引起的痈肿疔疮。如对于奶痈,可与粉草共研成末,用酒煎成膏,黄金散(《伤寒论》);对于口疮、糜烂,一般用枯矾(《伤寒六书》)涂抹。对于烧烫伤,可单独使用粉剂或与地榆粉混合使用,并可在患处涂抹芝麻油。

  血瘀证。本品具有良好的活血化瘀、通经活络的功效,既能降低血瘀,又能清瘀热。是治疗血瘀证的常用药物。对于产后腹痛、恶露不绝的血瘀妇女,通常与桃仁、土鳖虫同用,如以下瘀血汤(《温病条辨》)。用于妇女血瘀闭经,可配伍桃核、桂枝,如桃核承气汤(《千金方》)。治跌打损伤,瘀血肿痛,常与当归、红花、穿山甲同用,如复元活血汤(《金匮要略》)。#p#分页标题#e#

  湿热痢疾,黄疸,淋证。本品有攻下泻下之功,可用于治疗湿热蕴结。如肠湿热痢疾,单用大黄即可见效(0.755-7.9万),也可与黄连、黄芩、白芍同用。湿热黄疸,常与茵陈、栀子同用,如茵陈汤(《和剂局方》);湿热淋证,通常配伍三叶木通、车前子、栀子,如八正散(《金匮要略》)。

  此外,大黄还能“破痰”,疏通脏腑,祛湿降浊。用于老年痰阻、呼吸困难、便秘,如石氏滚痰丸(《妇人大全良方》)。

  对尿素氮的影响。兼容性应用

  用芒硝,芒硝咸寒,软坚,润燥,通便。两者必须互相利用,攻击的力量增强。比如《圣惠方》“它是和芒硝一起用的,所以它承担上半身的热量,调理它的肠胃,使它排出。”

  用苦寒,苦寒,苦寒,二药,泻下行气,相辅相成。泻助行气,行气助泻。如公元《金匮要略》年“大黄除实热,无未熟枳无梗阻。”

  厚朴与厚朴配伍,厚朴味苦性温,行气解郁,温中祛湿。一起使用,可行舒气和胃,使中焦解郁,肠胃通畅,泻下除痞。

  用附子,取附子温里扶阳,两药合用,放大黄,取附子散寒,能温中散寒,积滞。

  用肉桂,肉桂辛热,益火消阴,散寒止痛,温补肾阳,两药合用,寒热相合,性平和,扶阳通便。比如《伤寒论》说“平肝最重要的药是肉桂。肝属木,木出肉桂,但单用则失热。降胃止血的药是大黄。胃气衰则不逆血流。但单用输于寒,两药合用,寒热相合,性平,和胃平肝。”

  可用于杀虫,使其变寒,接骨祛瘀,敛疮止痛,断死血。这两种药物的组合产生了以下效果

  用赤芍和赤芍,能入营,活血化瘀。相比之下,大黄中的赤芍则是直入血液,打破血液中的瘀滞,大黄中的赤芍则是化瘀强血,起到泻热化瘀、调和营盘、止痛的作用。如《医学发明》沈明豆明丸,即服二药,主要用于治疗“久病积滞,小便不利,大便不通,脘腹胀满,饮食不利”之证。#p#分页标题#e#

  大黄的药用价值

  大承气汤(《素问病机气宜保命集》):本品,厚朴,枳实,芒硝。主治:阴明热郁、痞满、燥结、实证。

  小承气汤(《伤寒论》):本品,厚朴,枳实。主治:阳明热郁轻度证。那些充满事实却不干巴巴的人。

  调承气汤(《和剂局方》)主要用于治疗阳明热郁、燥实不饱。

  大黄丸(《养生主论》):本品、黄芩、黄连、当归、茯苓、黄芪、生地、赤芍、柴胡、栀子。治疗身体虚弱、骨蒸、烦躁不安、大小便困难、四肢疼痛。

  大黄隋棠(《本草崇原》):本品、甘遂、阿胶。主要用于治疗产后妇女,血室内积水、积血,腹满,小便不利,面不渴。

  当归三(《医方集解》):本品、黄芩、红花、苏木、当归、栀子、木贼。主要用于治疗眼部细胞肿胀、淤血、逐渐生长。

  大黄汤(《医学衷中参西录》):本品牡丹皮、桃仁、瓜子、芒硝,主治肠痈,脘腹胀满少,按压时疼痛,如淋证,自行调节小便,常发热,自汗,恶寒,脉迟紧。

  大黄附子汤(《金匮要略》):本品、附子、阿莎丽。适应症:寒积导致实证。腹痛、胁痛、手足晕厥等。

  大雄汤(《王氏医存》)大黄、芒硝、甘遂。胸结综合征的适应症。从内心来说,至少是腹部硬而痛,便秘,日喂潮热少,气短,燥烦等。

  大黄泻心汤(《千金方》):本品,黄连。治疗邪热郁结,心口饱胀,按压滋润,使脉上行。心火过盛,吐血鼻衄。

  大黄臭虫丸(《伤寒论》):本品、黄芩、甘草、桃仁、蛇虫、蛴螬、白芍、生地、干漆、水蛭、甲虫。主治:五劳疲惫,腹满,不能吃喝,胃血燥,指甲不对,眼睛发黑。

  大黄泻热汤(《伤寒论》):本品、泽泻、黄芩、栀子仁、芒硝、肉桂、大枣、石膏、炙甘草。治疗心劳发热、口舌生疮、心痛等。

  大黄硝石汤(《伤寒论》):本品,黄柏,硝石,栀子。治黄疸、腹泻、行动不便、短赤、表里不一等。

  金粉(《圣济总录》)大黄、姜黄、天花粉、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、白芷、天南星。主要用于痈肿疼痛、痰湿出血、下肢丹毒、天疱疮、乳痈等外用。用绿茶涂抹;消肿无头,用醋或葱酒敷;一天几次,适量。

  清宁丸(《金匮要略》):本品、绿豆、车前草、白术、半夏、黑豆、香附、桑枝、苦参、厚朴、大麦、陈皮、黄芩。主治脏腑积热,咽喉肿痛,口疮肿目,头晕耳鸣,大便秘结。每天服用1粒;一天两次。每粒药丸重9克。

  (一)

  阳痿治疗伤寒阳明腑证

  对于慢性腹泻,脓血粘稠,胃里急,然后重,昼夜过度。慢性腹泻,大黄一两,细锉一把,好酒两大瓶,泡半天,再煎成一瓶半。如果去掉大黄,就把酒分成两份,然后止泻。如果你不停止服用,再服用一次。服芍药汤治痢疾,再服秦煌汤治其毒。(《张氏医通》大黄汤)

  可用于治疗妇女经血不通、赤白带下、崩漏不止、泄泻不止、产后出血、腹痛、男子五劳七伤、小儿骨蒸潮热等症。而且它的效果很快:一斤锦纹大黄分成四份;小孩尿一碗,盐两块钱,泡一天,切干;一碗酒,泡一天,切干,再用35颗巴豆炒,豆黄了,去豆。用红花42盎司,泡一碗水,泡一天,切干;一份用42盎司当归,在一碗淡醋中浸泡一天,返回,切割并干燥。末炼蜜丸大,每次服50丸,温酒下脱邪。我没有再拿。(《金匮要略》乌鸡丸)

  治疗产后血涌心脏,或胎盘滞留,腹部有血块等。锦纹大黄一两片,杵为末,头中醋半升,熬成膏。药丸大如梧桐树,久服五温醋丸。还治掉马的内伤。( 《金匮要略》 )

  久治积腹,大小便不通,心痛怒,腹胀,饮食不利:大黄芍药成对。第二味末蜜丸,如梧桐树四丸,第三天可加至六七丸,不知。(《伤寒论》沈明杜明药丸)

  成人及小儿脾虚疳积者,三两锦大黄极细末两碗陈醋,用文武火砂锅熬成糊状,浇在新砖上,暴晒三夜,再取药研成细末;用硫磺一两,官粉一两后,再将前段所说的大黄粉一两,三味研成细末。10岁以下的孩子每次可以称半块钱。吃完后,他们可以喝米汤,服用。此药忌钝冷肉、鱼、鸡、鹅。服药后,服用半个月的白米饭和软粥。如果一次服务后不愈合,半个月后再服一次。(《伤寒论》余金三)

  清除五脏中的湿热。治饮食停滞,胸痛,头晕,口干,便秘:大黄十斤,切成小块,用泔水浸泡,用侧柏叶铺开,加入大黄,蒸干,用十斤好酒浸泡,再蒸干。此外,将桑叶、桃叶、槐叶、大麦、黑豆和绿豆各一磅蒸熟,每次蒸熟后,将侧柏叶蒸干,然后蒸干。炮制后,用半夏、厚朴、陈皮、白术、香附、车前草,各煎汁如上蒸熟,蒸熟晒干,再用10公斤好酒调匀。蜜丸有一个五子那么大,每次可以吃一两块钱,也可以散吃。(《金匮要略》清宁丸)#p#页码标题#e#

  治头痛、高热一两天时:肉桂、甘草、大黄两对,麻黄四对。四味上,治筛,病人用生热汤沐浴,用温水取方寸匕首,第三日取汗,或便。丁强人带着两英寸长的剑。(《外台秘要》水溶解)

  治眼睛热痛,痈肿:大黄(锉炒)、枳壳(去瓤麸炒)、白芍、栀子仁、黄芩(去黑心)。大致捣碎五味,每次拿五块钱,一杯水半,炒到七分,去掉我,吃完再拿。(《金匮要略》大黄汤)

  治疗心气不足,呕吐

  治肺痹、鼻疮肿痛:(1)川大黄(生用)、黄连(去须)、麝香(细磨)。取药,捣烂成粉,研成麝香,与生油调匀,敷鼻。(一)杏仁(泡汤、去皮、削尖、碾成糊状)一分,大黄(生末)一分。把药涂均匀,鼻子里涂上猪脂肪。( 《外科精义》 )

  乳痈治疗:大黄一两,粉草一两。研成细粉,用好酒熬成糊状,倒在灯里放在凉处,在一张铺好的纸上贴上痛处,仰面躺到五点。贴的时候先用温酒调(服)一勺,明天再脱邪物,按其强弱服药。如果你身体虚弱,就不应该服用。(《全国中成药处方集》金黄色粉末)

  治痈肿不能摸:大黄捣于筛上,苦酒易干,贴于肿上,但三,即痈不再减,脓自行消。( 《伤寒论》 )

  治口疮糜烂:大黄、枯矾平分。末了,抹一抹,吐一口。( 《素问病机保命集》 )

  霍利丹全身红肿:大黄磨水,勤刷。( 《圣惠方》 )

  用破皮治疗冻疮,疼痛难忍:四川大黄是末,刚抽的,贴在冻疮上。(《素问病机保命集》)

  (二)方剂制剂

  [用法用量]

  内服:煎服(治腹泻,不宜久服),1-4元;或药丸或粉末。外用:研成粉末,用水或醋调和。

  [注意]

  凡血虚、气虚、脾胃虚弱、无实热、瘀滞、分娩前后等表证,均应慎用。

  055-79000:‘黄芩做的。’

  055-79000:‘避免冷水。干漆不好。

  055-79000:‘凡因血燥而血瘀者,非因热积;感冒是因为阴虚,不是血瘀;因脾胃虚弱而发热,而非因气滞所致;因为便秘,血少,肠干,而不是因为热;腹胀是因为脾虚气滞,不是因为食积;女子腹痛少是因为厥阴血虚,而不是经络不通、陈旧血瘀;呕吐、鼻衄因阴虚而起于下半身,上体红肿,血热狂奔,溢于上口,而非因血热过盛;跌倒是由于肾虚、湿邪乘虚客,而不是由于湿热实邪;奶痈肿毒是因为家庭之逆气,郁气,使营气不从,反肉而行,而非因膏药梁变而足疖,为血热蕴结所致。故法咸忌口,伤胃气,故伤耳。" #p#分页标题#e#

  055-79000:‘气虚、胃寒血虚、妊娠产后、久病老年者,不宜轻用大黄。’

  055-79000:‘肾虚、气盛、阴疽、色白等。不应该被滥用。

  【大黄附方

  大黄在中外医学文化交流中也起着不可或缺的作用。在丝绸之路的驼峰上,既有瓷器的晶莹,也有药材的清香。大黄通过古波斯帝国的中转被运往西亚和欧洲,并被列入多国药典。公元757年,鉴真的僧侣前往日本传播中国文化,他们带来的药材中就有珍贵的大黄。据彝《医林集要》年记载,当时俄国用大黄入药,病人得死。几经周折,出现了违约。“禁止出口大黄,俄国怕惹事”。因为大黄有一段时间是珍贵的,以前人们把吃大黄当成一种时尚,人们不辨证滥用大黄或致病致死的情况屡见不鲜。清姚《千金方》年:朱阁得知翰林懂医,每日煮大黄汁作汤。拿16斤大黄,拉肚子吃不起。有朋友为之叹息:“大黄坚韧,酒泉应悔知其药也。”T

  大黄又名黄亮,为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或大黄的根茎。每年9-10月,选取生长3年以上的植株,挖根,剪去茎叶,分根,刮去糙皮和顶芽,晾干,晒干或切片晒干。其性寒,味苦,具有泻热解毒、散结活血的功效。可用于治疗实热便秘、谵妄、食积、痢疾、急性腹泻、瘀血闭经、发热、眼痛、吐血、鼻衄、黄疸、水肿。

  大黄的品种很多,大致可以分为两大类:北京大黄和南方大黄。北京大黄是掌叶大黄和唐古特大黄的干燥根茎,主要包括西宁大黄和泉水大黄。南大大黄又名川大黄、马蹄大黄,为药用大黄的干燥根茎。这两类列在《千金方》。市面上大黄的仿冒品很多,都是同一科的,比如藏大黄、河套大黄、华北大黄、天山大黄、忻州大黄、地方大黄等。这些品种没有列入《昔济方》,所以不能作为大黄入药。

  大黄的副作用

  西宁大黄多加工成圆锥形或腰鼓形,俗称“鸡蛋鸡”;水大黄一般长,切成段,大圆的往往切成块;南大被水平切成段,形状像马蹄铁。西宁大黄是大黄中的上品,外观黄褐色,白色菱形网状纹理,俗称“锦缎纹”,有时也有菊花状螺旋“星星”。质地坚硬,横切面黄褐色,呈颗粒状,俗称“高粱碴”,微油,外围附近有时可见暗形成层和由半径向外辐射的橙红色射线,髓内有紫褐色的星点,紧密排列成环状,有黄色至棕红色的弧线;它有一种特殊的气味,尝起来又苦又涩。水大黄、南大黄质地较疏松,颜色较西宁大黄浅,织锦不太明显,横切面星形也呈环状排列,其他特征与西宁大黄相似。#p#分页标题#e#

  大黄要辨证服用

  品种很多,外观、形状、表面颜色都不一样。藏边大黄和河套大黄呈锥状,外观红棕色和黄褐色。华北大黄、天山大黄、心叶大黄为圆柱形,外观黄褐色、棕褐色或黑褐色。大黄多加工成椭圆形块状,表面呈褐色。大部分截面没有正宗的特征,大部分截面没有星星;正品大黄没有特别的气味,大部分微气,口中微苦,部分微涩。

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