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天花粉的功效与作用及禁忌,天花粉的功效与作用图片
【别名】栝楼根。
【来源】为葫芦科栝楼或栝楼的干燥根。
【性味】甘，微苦，微寒。
[瓜蒌的功效]
天花粉具有清热生津、消肿排脓的功效。用于发热，烦渴，肺热，干咳，内热止渴，疮肿毒。
[主要成分]
它含有淀粉(25.2%)、皂甙(1%)、蛋白质和各种氨基酸。主要有效成分是天花粉蛋白。
[瓜蒌的功效]
1.反早孕和堕胎。
瓜蒌在妊娠第4天和第5天的半数有效剂量(ED50)为(1.7840.28)mg/kg/kg。天花粉蛋白注射入兔肌肉也有明显的抗早孕作用，可使胚泡坏死、液化，最终完全吸收。瓜蒌抗早孕剂量能明显抑制假孕小鼠脱膜。其抗早孕作用和抗脱模作用随剂量增加而增强。栝楼能增强子宫的自发活动，增加子宫肌条对15-Me-PGF和催产素的反应，但对PGF和PGE的含量、离体子宫肌释放量和子宫结构无明显影响。
对孕鼠、兔、猕猴和人皮下注射或肌肉注射天花粉蛋白注射液，可使鼠、兔的胎儿大部分死亡，犬、猕猴和人的胎儿死亡并分娩。
2.免疫功能的调节
天花粉蛋白能促进正常人外周血单个核细胞在植物血凝素-M (PHA-M)刺激下分泌IL-2和IL-6。增加T淋巴细胞膜电压依赖性钾通道的电流强度。
利用免疫印迹和蛋白激酶自磷酸化，发现天花粉蛋白能抑制PKC，后者在淋巴细胞信号转导中起重要作用。
实验表明，天花粉蛋白脉冲处理的单核白细胞(PBMC)中由抗CD和mAb诱导的PKCa的激活和易位被阻断，PKCa本身的磷酸化也被抑制，表明天花粉蛋白能抑制PBMC PKCa的激活。这表明天花粉蛋白至少部分地通过抑制淋巴细胞中的PKC活化来诱导人体免疫低反应性。天花粉提取物能促进体内干扰素的产生。
3.抗肿瘤效果
天花粉蛋白可直接杀伤结肠癌细胞、肝癌细胞、不同分化程度的胃癌细胞和ras癌基因阳性细胞(Wef)，对肺腺癌细胞和ra$癌基因阴性细胞(Ref)有轻度抑制作用。
小鼠腹腔注射瓜蒌后，小鼠红细胞RBCICR升高，提示瓜蒌能增强荷瘤小鼠红细胞粘附免疫复合物的能力，抑制艾氏腹水癌细胞生长，延长荷瘤小鼠生存期。天花粉蛋白对人肝癌原位移植诱导的人肝癌裸鼠模型有明显的抗癌作用，与对照组的瘤重有显著差异。天花粉蛋白抑制肿瘤细胞增殖，可能是其抑癌机制之一。
天花粉蛋白处理人宫颈癌Hela细胞后，Hela细胞生长明显受到抑制，出现凋亡的特征性变化：染色体聚集、核碎裂等形态学改变。凝胶电泳显示典型的1adder模式，特征亚二倍体峰www。/可以通过流式细胞仪观察到。随着药物浓度的增加和作用时间的延长，凋亡细胞的比例增加。天花粉蛋白在体外也能显著抑制人急性早幼粒细胞白血病NB。细胞生长，并诱导细胞凋亡。
4.对血糖的影响
天花粉蛋白提取物能增加饥饿兔肝糖原和肌糖原的含量，但对正常兔和四氧嘧啶糖尿病兔无降血糖作用。
5.抗菌效果
天花粉水煎剂在体外能抑制溶血性链球菌、肺炎双球菌和白喉杆菌。对伤寒杆菌、绿脓杆菌、志贺氏菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌作用较弱。
6.抗病毒效果
栝楼的热提取物。高浓度时具有一定的细胞毒性，低浓度时明显抑制病毒引起的细胞病变效应。栝楼热提取物对BALB/C小鼠有一定的毒副作用，但小鼠耐受性良好，对感染病毒的小鼠有一定的保护作用。天花粉热提取物可用于病毒吸附和渗透过程。7.抗溃疡作用栝楼对大鼠应激性溃疡有显著的抑制作用。
8.其他角色
天花粉蛋白能促进小鼠输卵管组织中肥大细胞的增加，促进肝素合成，使细胞成熟。
[内部流程]
天花粉蛋白易于肌肉注射吸收，4小时后在血液中浓度达到峰值。主要通过粪便和尿液排泄，排泄速度快。在静脉注射过程中，大约需要1小时才能有一半在血液循环中消失。羊膜腔内给药只能缓慢通过羊膜和胎盘屏障，大部分留在腔内，在胎盘内有一定的选择性蓄积，并能迅速进入胎儿组织。
【临床应用】
1.中期妊娠流产
将栝楼用生理盐水稀释至浓度为2g/ml，注射0.05mL于前臂屈侧皮肤，20分钟后观察皮试结果。如果是阴性，可以在深层肌肉注射0.2mg栝楼做试药试验。如果观察2小时没有反应，可以向深部肌肉注射5 ~ 8 mg。据2000例左右中期妊娠、死胎、过期流产的引产观察，成功率在95%左右。
2.子宫外孕
用结晶天花粉蛋白24毫克肌肉注射，强的松5毫克口服，每日3次，治疗异位妊娠43例，效果满意。另用天花粉保守治疗宫外孕90例，成功76例。
3.输卵管妊娠
天花粉蛋白注射液皮试阴性后，肌肉注射天花粉蛋白试液0.045mg，2小时后未见不适。用天花粉蛋白1.2毫克肌肉注射治疗未破裂输卵管妊娠55例，52例血P-HCG降至正常。b超示患侧阑尾内肿块吸收。
4.抗早孕
有112名孕妇在怀孕90天内尝试了天花粉蛋白(宫颈内给药)、丙酸睾酮和利血平(肌肉注射)。总流产率为86.6%，不全流产率为11.6%，无效2例。
5.植入胎盘
宫颈注射天花粉蛋白2.4mg，每日1次，胎盘小叶逐渐排出。20多天后，子宫恢复正常。
6.残留胎盘
对38例经b超检查和临床诊断为胎盘残留的产后患者，在俯仰试验后进行臀部肌肉注射。两小时后，将治疗剂量注射到深层肌肉，治愈率达97.7%。
7.糖尿病
天花粉，每次9g，一日三次，连服3-7天，可使症状消失，尿糖转阴或减少。
8.精液液化不良
天花粉15克，黄柏、苍术、山茱萸、车前子、牡丹皮各9克，丹参21克，生地、连翘、麦芽各12克，茯苓18克，水煎服，每日1剂，治疗精液液化症，疗效满意。
9.其他收养
用天花粉蛋白注射液治疗11例葡萄胎，取得满意效果。
[毒副作用]
天花粉蛋白的常见副作用包括发热、头痛、皮疹、喉咙痛和不利的颈部运动。偶发性不良反应包括神经血管性水肿、病理性心电图和心律失常、血压下降、流鼻血或流产前后出血过多。天花粉蛋白还能损伤红细胞膜，改变其微观结构，引起红细胞溶血。天花粉蛋白使用前必须进行皮试，皮试阳性者和有心、肝、肾疾病及功能不全者慎用。
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